Медицинское обследование донора выполняется врачом-трансфузиологом, осуществляющим проведение донации, с письменного согласия донора. Данное обследование включает в себя сбор анамнеза, анализ информации, приведенной в анкете донора, осмотр и сбор показателей тела, а также лабораторное исследование крови перед донацией. Для периферической — производится измерение уровня гемоглобина, определение группы крови по системам AB0 и резус, а таже выявление антигена K1 по системе Келл при первой донации.
Непосредственно в процессе донации производится забор образцов крови для подтверждающего определения по AB0 системе, ее резус-принадлежности, включая выявление слабовыраженных вариантов антигена D, определение наличия антигена K1 системы Келл, скрининг аллоиммунных антител и выявление маркеров инфекционных заболеваний, таких как гепатит, ВИЧ и сифилис. Отбор образцов для лабораторных исследований производится либо из системы контейнера, либо, в случае наличия, из контейнера-спутника для проб. Отбор материала осуществляется в специальные одноразовые вакуумные пробирки в соответствии с применяемыми методами анализов.
Пробирки с образцами маркируются уникальным идентификатором, однозначно связанным с донором, центрифугируются и направляются в лабораторию для анализов в специально предназначенных контейнерах, в условиях отсутствия прямого воздействия солнечного света при температурах от 2 до 24 градусов Цельсия. Открытие пробирок с образцами до их прибытия в лабораторию запрещается.
Определение эритроцитарных антигенов E, e, С, с и K, а также слабых форм антигена D проводится дважды на разных образцах крови одного и того-же донора от двух донаций. В случае совпадения результатов исследований антигенный состав эритроцитов считается установленным, и для следующих донаций его дополнительное определение не требуется.
Скрининг на наличие аллоиммунных антител в крови доноров производится с помощью панели стандартных эритроцитов, предназначенной для выявления антиэритроцитарных антител и состоящей из образцов крови от трех и более доноров. Применение смеси эритроцитов запрещается. Для скрининга используется непрямая реакция Кумбса https://sangvitest.ru/nepryamaya-reakciya-kumbsa/ или другой метод определения, обладающий достаточной чувствительностью. В каждом исследовании необходимо проведение положительных и отрицательных контролей с образцами сывороток крови, в которых исследуемые антитела достоверно присутствуют или отсутствуют. Результаты всех анализов и лабораторных исследований заносятся в базу данных донорства крови и ее компонентов.
По результатам вышеперечисленных лабораторных исследований, проверки внешнего вида крови, биохимических показателей, а также информации из базы данных о донорстве крови работниками медицинской организации, проводящей заготовку крови донора и/или ее компонентов, принимается решение о пригодности крови для клинического использования или об изменении ее статуса.
